Enfoque para tratamiento de Diabetes Tipo 2
La obesidad desencadena diabetes tipo 2 porque:
Hay disfunción en la célula beta del páncreas y resistencia a la acción de la insulina tanto en musculo como en el tejido adiposo.
Criterios para el diagnóstico:
-Glicemia en ayunas >126 mg/dL (ayuno al menos de 8 hr)
-Glicemia 2 horas > 200 mg/dL post-carga de glucosa equivalente 75 g de glucosa
-HBA1C > 6.5% (En Abad Lab se usa método recomendado NGSP)
– Glicemia aleatoria > 200 mg/dL en paciente con síntomas de hiperglicemia
Información importante para considerar respecto a la diabetes
Estadísticas el mundo de personas con diabetes tipo 2
2015 hay 415 millones, en el 2040 se calcula 642 millones de personas o 1 de cada 3. La mitad de ellos no está diagnosticado.
Prediabetes:
– Categorías del aumento de riesgo para diabetes
– Glicemia en ayunas > 100 a 125 mg/dL
– Glicemia 2 horas 140 a 199 mg/dL postcarg a (75gr)de glucosa
– HBA1C entre 5.7 a 6.4%
Diagnostico de Diabetes Gestacional:
Entre la semana 24 y 28 de Embarazo
Basal
2 horas
2 horas
Glicemiamg/dL
92 a 125
180
153
Tenemos buenas noticias para la prevención de la diabetes, ahora contamos con el examen Diabetes Prevent
A través de una prueba en saliva, podemos tener la identificación temprana en personas con riesgo de tener obesidad y diabetes tipo 2 para permitir la prevención.
se hace una evaluación del riesgo genético en variedades de grupos étnicos, incluyendo latino-mexicano, caucásico, africano y poblaciones asiáticas. Tiempo de entrega 6 semanas
Cambios en el estilo de vida
Nutrición
Mantener el peso óptimo si IMC alto, dieta de ácidos grasos polinsaturados y monosaturados
Evite ácidos grasos trans y grasa saturada
consejos estructurados y especificos, con reemplazo de comidas
Cambios en el estilo de vida
150 min/semanales de ejercicio moderado ej. caminar, subir escaleras, aumentar ejercicios a tolerancia.
Programas dirigidos usar metodologias de monitoreo.
Evaluación y supervicion médica.
Sueño
Dormir 7 horas por noche en ambiente sano.
tamizaje y estudio de apnea (ronca, fatiga diurna, freno en la respiracion)
CPAP
Cambios de comportamiento
Moderar alcohol actividades al aire libre
evaluar anciedad y/o depresión
tratamiento especifico especializado
Dejar de fumar
productos con tabaco
Reemplazo de nicotina
Remisión de programas especificos
