Información sobre la tiroides.
¿Cómo saber que tengo problemas de tiroides?
Conoce la historia de María y verifica si alguno de sus síntomas te hace sentir identificada
María de 37 años, secretaria casada, con 2 niños, trabaja de 8 a 6 PM, quien hace varios días se sentía fatigada en el trabajo, y paulatinamente empezó a notar caída del pelo, las uñas quebradizas, sus ciclos menstruales frecuentes y abundantes, inapetencia con ganas de comer hielo todo el día, Ella pensaba que todo era por el estrés del trabajo y las responsabilidades de su casa, pero lo último que la hizo consultar fueron unos mareos que le impedían seguir trabajando efectivamente.
El medico al verla la noto pálida, había aumentado de peso desde el ultimo control, le palpo la tiroides aumentada de tamaño y le solicito unos exámenes de laboratorio.
Presentaba la TSH alta y la T4 libre baja lo que indicaba un hipotiroidismo o tiroides perezosa, además la hemoglobina y ferritina baja, lo cual indicaba anemia por falta de hierro, asociado a colesterol y triglicéridos altos. La vitamina D la tenía baja. Su prolactina y pruebas hepáticas y renales estaban normales.
Para María el tener un diagnóstico de tiroides fue muy importante porque al empezar el tratamiento con hormona tiroidea, hierro y Vitamina D, se fue sintiendo mucho mejor.
Laboratorio en sangre recomendados:
- Tsh
- T4 Libre
- Los demás a criterio médico
- El tratamiento no se debe suspender porque los síntomas se desvanecieron, solo por indicación medica.
¿En qué consiste el tratamiento?
- Normalmente el tratamiento consiste en reponer la hormona tiroidea faltante.
- Debe suministrarse siempre según recomendación médica.
- Se debe tomar la dosis indicada en ayunas , solo debe tomarse solo con agua, el té y el café disminuyen su absorción.
- En caso de estar tomando mucha dosis del medicamento los síntomas serian insomnio, temblores, aumento del tránsito intestinal y palpitaciones.
Algunos datos importantes a tener en cuenta respecto a la tiroides.
Por su acción metabólica, al tener la tiroides mal controlada, el colesterol se aumenta, la hemoglobina y la ferritina se disminuye, y puede haber asociado otra alteración hormonal.
Causa, síntomas y control:
Las causas más frecuentes son:
- Una tiroiditis de Hashimoto o hipotiroidismo autoinmune.
- Infecciones virales.
- Ciertos fármacos como la amiodarona y litio.
- Terapias radioactivas.
- En los bebes recién nacidos por problemas de formación de las hormonas tiroideas.
- En las embarazadas es frecuente la alteración tiroidea por la alta demanda metabólica durante la formación del bebe.
Los síntomas más frecuentes normalmente son:
- Constipación.
- Uñas débiles, caída del cabello, engrosamiento de la piel.
- Aumento de peso.
- No controlan la temperatura, y se mantienen con frio.
- Ciclos menstruales irregulares y abundantes.
- Tristeza, o depresión y debilidad.
¿Cuándo debo realizar el control?
- Los exámenes de control se deben hacer a los 2- 3 meses para ajustar dosis.
- Según la causa, el tratamiento varía de ser indefinido o no.
- Los controles médicos y de laboratorio son indispensables para determinar la dosis y duración del tratamiento.
Mientras mayores los niveles de SHBG y Albúmina es menor el porcentaje de la testosterona libre y viceversa; con ello se detectan mejor los aumentos de testosterona no vistos anteriormente en las pacientes con “Hirsutismo Idiopático” así como también detectan mejor los déficit.
